Консультация ревматолога. Город Екатеринбург.

Заданный вопрос

28.06.2008татьяна

Здравствуйте.Помогите пожалуйста разобраться почему у меня в течении 1,5 лет кровь(соэ-55).С 12 лет мне ставят диагноз -болезнь рейтера.Хотя не так давно я сдавала развёрнутый анализ на хламидиоз-ответ отрицательный.У меня всегда болели ноги (сейчас мне 32 года)и в результате коксартроз 3 степени тазобедренных суставов.Но я не понимаю почему наши врачи говорят,что для меня соэ-55 в течении 1,5 лет нормально,хотя я принимаю каждодневно мовалис(таблетки)и ставлю метотрексат.Очень буду благодарна за ответ.
Ольга Вячеславовна

Здравствуйте, Татьяна. В том описании болезни, которое Вы дали, слишком много неясностей и несостыковок с точки зрения современной ревматологии. А именно:
1) Болезнь Рейтера (реактивный артрит) крайне редко имеет настолько "злое" течение, чтобы требовало приема метотрексата в течение 20 лет (при коксартрозе метотрексат не назначают).
2) При болезни Рейтера осложнение в виде коксартроза III степени крайне маловероятно (т.е. или коксартроз следует рассматривать как сопутствующую патологию, или все-таки следует пересмотреть диагноз болезни Рейтера, которая тянется 20 лет ?)
3) Не всегда СОЭ - показатель активности, если мы рассматриваем СОЭ как острофазовый показатель, то вместе с этим обычно бывает повышен и С-реактивный белок (СРБ). Повышение СОЭ может быть на фоне другой патологии органов и систем.
Я считаю, что лучше во всем разобраться при очной встрече с ревматологом. В частности я работаю на базе 33 ГБ, тел. регистратуры (242-50-21).