Консультация ревматолога. Город Екатеринбург.
Заданный вопрос
-
07.02.2008НинаЗдравствуйте,доктор!Жен.67л,ставят диагн.геморрагический васкулит,на ногах сыпь,петехии. Тромбоциты 230.В преп.(скудном) костного мозга мегакариоцитов не обн.(с припиской:единично,голые ядра)Кроветворение нормобластическое,представлены все ростки.Получается, нарушен тромбоцитопоэз и имеет место паталогия тромбоцитов(амегакариоцитарная тромбоцитопения(-патия)??? Как лечить? Для леч. васкулита выписаны:метипред,трентал,омез.Про паталогию тромбоцитов леч.врач не упомянул.Спасибо.
-
Ольга ВячеславовнаЗдравствуйте, Нина. Во-первых, геморрагический васкулит у взрослых редко имеет системность (т.е. поражение почек, желудочно-кишечного тракта), а при изменениях только кожи вопрос о назначении гормонов нужно четко взвесить Во-втрых, петкхиальная сыпь на ногах бывает не только при васкулите, например, существует такая патология как криоглобулинемия и проч. В-третьих, если есть сомнения в активности тромбоцитов (тромбоцитопатия), то следует выполнить определенные пробы с последующим вычислением ИАТ - индекса активности тромбоцитов.