Консультация ревматолога. Город Екатеринбург.

Заданный вопрос

24.06.2007наталья

Здравствуйте! мне 25 лет, в августе 2006 поставили диагноз СКВ. С того времени принимаю плаквенил 200мг, медрол 4мг, омез. Результаты СОЭ колеблятся выше 20. Последний результат СОЭ 50, высыпаний нет, суставы не болят, держится 3 недели температура 37. В настоящий момент добавили нимесил 2 пачки в день. Скажите это говорит о том что положительного результата за год не достигнуто? может быть нужны какие-то кардинальные действия или это нормальное течение в данной болезни
Ольга Вячеславовна

Здравствуйте, Наталья. Прежде всего следует разобраться является ли ускоренное СОЭ именно признаком активности - уповать только на один лабораторный признак (СОЭ) нельзя! Более логично оценить несколько показателей,которые могут изменяться при СКВ, а именно: общий анализ крови (эритроциты, гемоглобин, лейкоциты, формула, тромбоциты), функция почек (общий ан. мочи, пр. Реберга), биохимия (СРБ, LE-клетки, фибриноген, общий белок и его фракции, антитела к ДНК). Хорошо бы иметь также спект антител на другие аутоиммунные заболевания (в этом отношении мне импонирует лаборатория обл. детской больницы), но какие именно выбрать - лучше решить с ревматологом. В Вашем случае меня смущает то, что изначально Вам была дана доза 1 таб (4 мг) медрола. Почему - не совсем ясно: или диагноз все-таки не был поставлен с точкой и следует еще раз оценить клинику, или какие-то другие причины. Все-таки обычно начальная доза гормонов для подавления заболевания выше. Поэтому однозначного ответа касательно течения Вашего заболевания я дать не могу.