Консультация ревматолога. Город Екатеринбург.
Заданный вопрос
-
30.07.2020Гоголин Игорь АнатольевичЗдравствуйте, Ольга Вячеславовна! Спасибо Вам за консультации, снова обращаюсь с криком души. Мужу каждый день все хуже, ломота во всем теле, слабость, появился кашель с мокротой, одышки нет, пикфлоуметрия 500. Вчера вызывали на дом, сдали ОАК:лейкоциты 18.57,ср.об.эритроцита(MCV) 97,1,ср.об.тромбоцитов (MPV) 6,7,тромбоциты 152,нейтрофилы 36,1,моноциты 0.89,эозинофилы 36.9,эозинофилы абс. 6.85,соэ3,эритррциты 4.55,гемоглобин 135. АТФ 29,Щф 45. Выписали из Пышмы без результата на ковид, а 14.07. пришли вечером из Роспотребнадзор, сказали, что положительный тест. Вот уже три недели отсидел домв, повторный тест сдали 22.07,результатов до сих пор нет. К вам записались только на 19.08. Подняли метипред до 4 таблеток. Подскажите, пожалуйста, что делать, ему каждый день хуже. Спасибо. Еленп
-
Теплякова Ольга ВячеславовнаДобрый день, Елена!
Насколько я поняла сейчас у Игоря Анатольевича эозинофилы 36,9% ? Вероятнее всего это обострение основного заболевания - синдрома Чарджа-Стросс. Если противопоказаний нет, то мМожно увеличить дозу метипреда до 7 таблеток в сутки (рано утром) и оценить эффект через неделю. При улучшении состояния в дальнейшем нужно будет постепенно снижать дозу препарата (лучше, конечно, все эти манипуляции делать под контролем врача - даже участкового терапевта)