Консультация ревматолога. Город Екатеринбург.
Заданный вопрос
-
24.03.2020ИринаДобрый день,Ольга Вячеславовна! Подскажите, пожалуйста, с Вашей точки зрения фибромиалгия - это боли, возникшие в следствие перенапряжения мышц (соответственно лечение - это расслабление мышц), или боли от какой-либо "поломки" в ЦНС и в связи с этим неверное восприятие боли мозгом (соответственно лечение - прием обезбаливающих препаратов типа прегабалина)? Либо это психосоматические боли? Какой самый оптимальный план ее лечения с Вашей точки зрения?
-
Теплякова Ольга ВячеславовнаДобрый день, Ирина.Вопрос, который Вы задаете требует ответа в размере монографии.
Если коротко: фибромиалгия очень многогранна. У некоторых людей она связана чисто с психосоматическим расстройством, у некоторых с сосудистыми нарушениями на уровне головного мозга, у некоторых - с получением "выгоды" от болезни.
В лечении фибромиалгии зарегистрированы:
-тепло (душ, нежаркая сауна),
-физические нагрузки,
-психотерапия,
-в перечне анальгетических средств: трамадол, прегабалин и антидепрессанты.
Какой из препаратов будет оптимальнее выбрать в каждой клинической ситуации у каждого конкретного пациента - в этом и есть, наверное, и состоит искусство врача, лечащего такого пациента.