Консультация ревматолога. Город Екатеринбург.
Заданный вопрос
-
08.11.2019Юсеин ЮмзюлеУважаемая Ольга Вечеславовна, у меня склеродермия правосторонняя, по Вашему совету я прекратила курс метотрексата ( курс проводился с января по август включительно) из-за того, что АЛТ и АСТ превышали норму в десять раз. Прошла курс по восстановлению печени, сделала повторный биохимический анализ крови АЛТ и АСТ - 13, остальные показатели тоже в норме. Внутренние органы без изменений, кожные покровы на руке и ноге в состоянии ремиссии. Что мне дальше делать
-
Теплякова Ольга ВячеславовнаДобрый день, Юсеин Юмзюле.
Поскольку у нас очень мало препаратов для лечения кожных изменений, то позволительно еще раз попробовать метотрексат в сочетании с гепатопротекторами при регулярном (не реже чем раз в месяц ) контроле печеночных трансаминаз. В случае их повышения необходимо обсуждать вопрос о переходе на микофенолата мофетил.