Консультация ревматолога. Город Екатеринбург.

Заданный вопрос
  • 26.06.2006Анна
    Здравствуйте, доктор!
    Некоторое время назад стали беспокоить боли в разнях суставах пальцев ног, когда долго хожу - боли в подошвах (пятках), потом стали как бы воспаляться суставы кистей (они "горят" изнутри и больно, если массировать). Сначала я этому внимания не придала, но потом стали также "гореть" колени и локти, иногда ломит запястье. Теперь уже подключилась спина - боль от кобчика и вдоль позвоночника до лопаток. Больно не сильно, просто как будто тянет иногда, но очень неприятный жар по позвоночнику и также неприятно горят локти и колени. Усиливается, когда сижу или стою в одной позе.
    У меня частые воспаления "по-женски". находили хламидий и уреаплазмы, но я их пролечила за год до суставной атаки. Еще вспоминаю, что этой зимой 2 раза был коньюктивит. Сейчас на одной миндалине - как будто язвочка, но никак не беспокоит.
    На ногах - появились кровоподтеки (такие были лет 6 назад, тогда дерматолог заключил "геморрагический васкулит")
    Сейчас сдала анализы - инфекций не обнаружено, ревматоидного фактора - нет, С-реактивного белка- нет, СОЭ - 3 мм/ч.
    К ревматологу пойду обязательно, но до даты приема еще долго ждать.
    Скажите пожалуйста, с чем в моем случае связаны эти проявления в суставах?
  • Ольга Вячеславовна
    Здравствуйте, Анна. Очень трудно заочно заключить, о чем в Вашем случае идет речь. Судя по Вашему описанию явного активного воспаления в суставах нет ("они как бы воспалены" и это проявляется горением изнутри). По описанию я бы в первую очередь подумала о следующих причинах:
    1) не переносите ли Вы гепатит, сопровождающийся внепеченочными проявлениями (соответственно необходим анализ на АЛТ/АСТ, билирубин, криоглобулины, HBs-антиген, иммуноглобулины (суммарные) к гепатиту С и исследование на ВИЧ);
    2)нет ли у Вас проявлений системного аутоиммунного заболевания, или варианта васкулита, хотя такой уровень СОЭ редко бывает при активности заболевания;
    3) нет ли проявлений полинейропатии, в связи с чем возможно необходима консультация невролога.
    Безусловно очное посещение врача даст значительно больше информации в плане диагностики.
Задайте Ваш вопрос