Консультация ревматолога. Город Екатеринбург.

Заданный вопрос

29.01.2016Светлана Артуровна.

Здравствуйте, Ольга Александровна. Год назад был перелом руки в предплечье, по данным денситометрии остеопения (Т= -2,0). Прокапали акласту в мае 2015г. и назначили ежедневно кальций Д3 никомед форте 2 таб. в день в течение года. Затем контроль. Все принимала. В январе я снова сломала руку, сейчас в гипсе. Травматолог отменил кальций и назначил на 2 мес. остеогенон. Я уже несколько раз слышала от разных врачей, что препарат кальций Д3 никомед бесполезен и вызывает развитие МКБ. Но мне его все равно назначили. До этого с 2011г. я принимала его курсами профилактически с начадом хирургической менопаузы. Денситометрия в 2011г.- в норме. Т.е. препарат я принимала зря? Остеопороз все равно развивается. Через полгода после начала приема кальция постоянно у меня появились эритроциты в моче, урологи никакой патологии не нашли, но пролечили, сейчас моча почти в норме. Ольга Александровна, скажите, пожалуйста, как мне дальше действовать? Может, я что-то делаю неправильно? Заранее большое спасибо.
Ольга Вячеславовна

Добрый день, Светлана Артуровна.
Я позволю только заметить, что меня зовут Ольга Вячеславовна.
Что касается Вашего вопроса:
-кальций-Д3-никомед форте не вызывает образования мочекаменной болезни, если препарат принимается во время еды;
-как правило, в комбинированных препаратах содержится недостаочная доза витамина Д для ЛЕЧЕНИЯ (доза - профилактическая). Для того, чтобы убедиться в этом, следует выполнить исследование витамина Д в сыворотке крови и при необходимости дополнительно использовать лекарственные препараты с этим витамином. Именно эта причина достаточно часто лежит в неэффективности терапии.
-Необходимость дополнительных антиостеопоротических препаратов решается с врачом на очном приеме, поскольку иногда и при остеопении (при наличии переломов) мы начинаем лечение антирезорбтивными средствами.