Консультация ревматолога. Город Екатеринбург.

Заданный вопрос

28.01.2016Наталия

Уважаемая Ольга Вячеславовна! Большое спасибо за такой подробный ответ, да еще и всего через несколько часов после отправления моего письма. Очень бы хотелось знать ваше мнение по патогенезу РА с отсутствующими АЦЦП или а-MCV. Я так понимаю, цитруллинированных ,т.е. чужеродных белков в синовиальной оболочке таких больных нет, а, следовательно нет и субстрата аутоиммунного воспаления по этим антигенам. Какой же еще этиологический фактор может давать клинику РА, если не цитруллинированные белки? Заранее большое спасибо за ответ.
Ольга Вячеславовна

Добрый день, Наталия.
Если мы к настоящему времени знали все иммунологические механизмы, то это было бы просто чудесно.
Несколько лет назад описали цитруллинизацию, и стала понятна причина развития РА у подавляющего большинства пациентов. Позже был обнаружен процесс карбамилирования, также сопровождающийся образованием модифицированных белков. Если интересно - почитайте. Возможно, что завтра будет открыт еще какой-нибудь новый процесс. Как знать....