Консультация ревматолога. Город Екатеринбург.
Заданный вопрос
-
23.01.2016ЛюдмилаОльга Вячеславовна, добрый день! Уточните пожалуйста, у меня после долгой ходьбы заболело левое колено (до этого болела ОРВИ и лечила на момент боли в колене ринофарингит),боль сверху на чашечке, болит только на сгибе. Ночью не болит. К вечеру можно с ума сойти, нога не сгибается. Сделала R-графию коленного сустава в 2-х проекциях : костные элементы оычной структуры, с четким, ровным контуром, без признаков очагово-деструктивных и травматических изменений. Взаимоотношения в суставе не нарушены, щель не сужена, без деформации смежных поверхностей. Параоссальные и периартикулярные мягкие ткани без патолог.изм. Заключение: без органической патологии.
ОАК -норма, Мочевая кислота 0,1 (0,15-0,42), Ревм.фактор 9 (0-14), СРБ 0 (0-6) , Антистрептозолин О 29 (5-200). Все назначения делал травматолог.
Вопрос: 1. нужно ли делать МРТ , будет ли оно эффективным.
2. если ревмапробы в норме и боль в колене только на сгибе, нужна ли консультация ревматолога или нужен другой специалист (какой именно)?
Заранее большое спасибо за ответ, С уважением Людмила. -
Ольга ВячеславовнаДобрый день, Людмила.
Первоначально в любом случае Вам нужна консультация грамотного врача (специальность - ревматолог или ортопед неважно, главное, чтобы было желание помочь Вам, а не отписаться каким-либо "дежурным диагнозом").
При отсутствии существенных изменений (как внешних, так и лабораторно-инструментальных) очень велика вероятность заболевания околосуставных мягких тканей. Этот диагноз устанавливается чисто по клиническим признакам при осмотре. Возможно, что при этом врач назначит Вам эластичную фиксацию и противовоспалительную терапию на несколько дней, эффективность которых будет дополнительным подтверждением диагноза.
На мой взгляд, выполнять МРТ (и тратить на это дополнительные средства и время) до осмотра врача преждевременно.