Консультация ревматолога. Город Екатеринбург.
Заданный вопрос
-
04.07.2015БорисОльга Вячеславовна! Вопрос теоретического характера. Почему мабтера не зарегистрирована в качестве лечения ревматических заболеваний, указаний на эту возможность нет даже в инструкции производителя.
-
Ольга ВячеславовнаУважаемый Борис.
Из инструкции производителя... Показания для Ритуксимаба (Мабтеры):
Ревматоидный артрит
После двух в/в инфузий по 1000 мг с двухнедельным перерывом средняя Сmax ритуксимаба – 369 мкг/мл, средний Т1/2 – 19.2-20.8 дней, средний системный клиренс – 0.23 л/сутки и объем распределения в равновесном состоянии – 4.6 л. После проведения второй инфузии средняя Сmax на 16-19% выше по сравнению с первой инфузией. При проведении повторного курса лечения фармакокинетические параметры ритуксимаба сопоставимы с первым курсом лечения.
Гранулематоз с полиангиитом (гранулематоз Вегенера) и микроскопический полиангиит
По данным популяционного фармакокинетического анализа после четырех инфузий ритуксимаба в дозе 375 мг/м2 1 раз в неделю медиана Т1/2 – 23 дня, средний клиренс – 0.313 л/сутки и объем распределения – 4.5 л. Фармакокинетические параметры ритуксимаба при гранулематозе с полиангиитом и микроскопическом полиангиите были практически такими же, как при ревматоидном артрите.
Данные заболевания являются "ревматическими"