Консультация ревматолога. Город Екатеринбург.

Добрый день, Ольга Вячеславовна! Мне 47 лет. Впервые обратилась к ревматологу в феврале 2014г. Утренняя скованность, припухлость и болезненность кистей и стоп. Был выявлен урогенитальный уреаплазмоз. РФ 100.6Мед. на мл, С-РБ в норме. СОЭ в норме. Уреаплазмоз был вылечен, пила аэртал, но боли не проходили. С мая 2014г. пила метотрексат 10мг в неделю и аркоксию при сильных болях. Диагноз ставился реактивная урогенная артропатия. Выявлен анти MCV 2054. В декабре 2014г. значительное улучшение состояния и диагноз поставлен первичный генерализованный (остео(артроз) с поражением ПФС стоп и ДМФС кистей. Плохой анализ по почкам. Отменен метотрексат совсем. В середине января 2015г. резкое ухудшение состояния и после консультации возобновлен в феврале прием метотрексата в дозе 15мг в неделю. Ставится уже диагноз серопозитивный ревматоидный артрит. Но произошла сильная деформация суставов пальцев рук. И на данный момент наблюдается в деформированных суставах болезненность. Подскажите, нужно ли менять базовый препарат? Или сколько времени нужно ждать какого-то улучшения? И всё-таки как точно поставить диагноз? Извините за такое подробное описание ситуации.