Консультация ревматолога. Город Екатеринбург.
Заданный вопрос
-
16.02.2012СветланаЗдравствуйте, Ольга Вячеславовна! Моей сестре (22 года) поставили в 6-ой больнице диагноз Ревматоидный артрит (что кажется странным для такого возраста) и назначили преднизолон, тексамен и арава. Скажите, пожалуйста, есть ли другие способы лечения, какими-нибудь негормональными противовоспалительными препаратами? Так как не очень хочется травить организм молодой девушки.
И ещё, если всё-таки, никак без гормонов не обойтись, имеет ли смысл заменить преднизолон метипредом? Спасибо за ответ. -
Ольга ВячеславовнаЗдравствуйте, Светлана. Ревматоидный артрит в 22 года вполне может быть, это как раз совсем не странно.
Насколько я понимаю, вопросов по араве не возникло - т.е. вы понимаете необходимость базисной терапии! Это хорошо.
Гормональные препараты ревматологи назначают обычно в том случае, если имеет место высокая степень активности ревматоидного артрита (не зная индивидуальной ситуации, не осмотрев больного - не могу прокомментировать обоснованность назначения). Если активность не очень высокая, то я стараюсь избегать гормонов и подождать пока накопится и начнет работать базис (обычно 2,5-3 месяца). Даже при назначении гормонов, от них стараются "уходить" после снижения активности на фоне накопления базиса (те же 3 месяца).
Замена преднизолона на метипред возможна и проводится таблетка к таблетке (т.е. 5 мг преднизолона = 4 мг метипреда).
На конкретные вопросы по лечению смогу ответить только после очного осмотра. Приходите (МО "Новая больница", тел. 355-56-57).