Консультация дерматолога. Город Екатеринбург.
Свердловский Областной кожно-венерологический диспансер,
г. Екатеринбург, ул.Розы Люксембург,1 телефон для справок 371-30-87
Заданный вопрос
-
28.09.2009кэнаеще раз здравствуйте! угри не проходят без рубцов, почему так происходит и что при этом делать?можно ли пользоватся тональными кремами при проблемной коже. если да, то какими?
-
Елена Борисовна КорюкинаУв. Кэна , рубцы обычно образуются на месте глубоких элементов встречаются при тяжелых, и средней тяжести формах угревой болезни. Появление рубцов связано с особой реакцией кожи на воспаление вызванное бактериями. Для устранения рубцов обычно проводится комплекс процедур включающий лазерный, или химический пилинг, дополнительно может быть назначены различные мазевые препараты. Выбор конкретного пилинга (лазерного или химического) зависит от состояния Вашей кожи и ожидаемого результата. Лучше всего не допускать появления рубцов , а значит подобрать полноценное лечение угревой болезни. Выбор схемы лечения зависит от исходного состояния кожи и возможных причинных факторов заболевания. Чаще всего используются системные ретиноиды. при вырожденной склонности к образованию рубцов может быть использован Роаккутан. Препарат используется для лечения тяжелых форм угрей ( конглобатные угри, кистозные и т. п.), при склонности к образованию рубцов и в тех случаях когда стандартные схемы терапии ( антибиотики, наружные и противозачаточные препараты ) не дают эффекта или когда после подобного лечения возникают повторы. Препарат используется только под контролем врача , т .к. имеются противопоказания к назначению и особенности приема препарата. Основным достоинством роаккутана с моей точки зрения является то, что он в 95% случаях дает выраженный, а главное стойкий эффект( отсутствие повторов). Роаккутан действует на все механизмы образования прыщей. Препарат сильно снижает образование кожного сала на 80-90% устраняет гиперкератоз устья протока сальной железы, предотвращая образование комедонов , уменьшает количество Propinibacterium acnes и стафилакоков, которые вызывают воспаление, и приводят к образованию гнойничков . Перед назначением препарата проводится ряд лабораторных обследований. Затем рассчитывается индивидуальная суточная доза и курсовая доза. Чаще всего первый эффект от приема препарата можно заметить к концу первого . середине второго месяца.
Правила по уходу за жирной кожей с угревыми высыпаниями.
1. Не выдавливайте прыщи. Это дополнительно повреждает кожу, усиливает воспаление, способствует инфекции и может вызвать рубцы. Если Вы не можете преодолеть желание «разделаться» с высыпаниями, обратитесь к косметологу , используйте гель Базирон АС или Эфоклар AI точечно .
2. Не используйте спиртосодержащие лосьоны длительно.
3. Необходимо умываться дважды в день (не более). Частое мытье может спровоцировать воспаление. Вместо мыла использовать специальные очищающие пенки или гели. Дайте коже высохнуть 10-15 минут перед нанесением любых средств от прыщей.
4. Не давайте волосам закрывать кожу лица, лоб, виски. Избегайте жирной и содержащей масло косметики для волос, жирных кремов.
5. Используйте только «не комедогенную» (non-comedogenic) тональную косметику (препараты лабораторий La Roche-Posay, Авен, Клиник, RoС). Можно использовать рассыпчатые пудры.
6. Не пользуйтесь соляриями. Утром, особенно в весеннее – летний период используйте солнцезащитный крем на водной основе с защитным фактором выше 15 ( La Roche-Posay серия Антгелиос, препараты лабораторий Биодерма, Авен).
7. Избегайте трения кожи в тех местах, где обычно появляются прыщи.
8. Для ежедневного ухода за проблемной кожей лица, можно использовать скрабы, (1-2 раза в неделю, если нет воспаления). Препараты для ухода и лечения легких форм угревой болезни представлены линиями Эфаклар( Ля Рош Позе), Керакнил (Дюкре), Эксфолиак (Exfoliac) ,Клинанс (Авен), Себиум (Биодерма), Урьяж.
9. Средства по уходу за жирной кожей не всегда сочетаются с препаратами для лечения угрей (ретиноиды, отшелушивающие ) – они дополнительно раздражают и пересушивают кожу. В период лечения угрей этими средствами необходимо использовать не комедогенную косметику для чувствительной , сухой или нормальной кожи(лаборатории Ля Рош Позе, Дюкре, Эксфолиак ,Авен, Биодерма, Урьяж, Лиерак). При выраженной сухости и раздражении кожи используйте препарат Эфаклар Н. Обязательно дополнительно к лечебным средствам используйте увлажняющие и фотозащитные крема , не используйте спиртовые лосьоны, щелочные мыла.
Дополнительную консультацию Вы можете получить в Свердловском Областном Кожно-Венерологическом Диспансере (СОКВД) по адресу г. Екатеринбург ;ул. Р. Люксембург 1 ;телефон регистратуры 8(343)3713087