Консультация дерматолога. Город Екатеринбург

Вас консультирует врач высшей категории, кандидат медицинских наук Корюкина Елена Борисовна Свердловский Областной кожно-венерологический диспансер, г. Екатеринбург, ул.Розы Люксембург,1 телефон для справок 371-30-87 

Заданный вопрос
  • 03.10.2009Светлана Ивановна
    Уважаемая Елена Борисовна! Скажите, пожалуйста, каким препаратом лучше полечиться от грибков на ногтях, у меня сахарный диабет второго типа?
  • Елена Борисовна Корюкина
    Ув. Светлана Ивановна, курс лечения по повода онихомикоза в зависимости от многих причин :от количества и степени поражения ногтей, наличия аллергических реакций , различных заболеваний внутренних органом. В вашем случае будет очень важен уровень сахара в крови . поскольку при некомпенсированном сахарном диабете лечение грибковых процессов крайне проблематично. Так же необходимо знать каким видом грибка вызвано поражение ногтей . При наличии сахарного диабета не редко причиной заболевания могут являться дрожжевые грибы или несколько различных грибов одновременно (дерматофиты , дрожжеподобные или плесневые ). Для уточнения вида возбудителя необходимо проведения специального исследования.

    Лечение онихомикозов бывает местным, когда противогрибковый препарат наносят на пораженный ноготь, или системным, когда препарат принимают внутрь. Каждый из подходов имеет свои преимущества и недостатки, и свой перечень показаний и ограничений. Местная терапия (это пластыри. Лаки, крема). При местном же нанесении препарат не всасывается в системный кровоток, поэтому такое лечение безопасно. Недостатком местной терапии является то, что при нанесении препарата на поверхность ногтя он не всегда достигает возбудителя - гриба, расположенного в ногтевом ложе, и, тем более, в матриксе. Системная терапия (таблетки) обеспечивает проникновение препаратов в ногти через кровь. Хотя она не позволяет сразу создавать в ногте такие высокие концентрации, как при местном нанесении, поступление препарата в ногтевое ложе и в матрикс при системной терапии гарантировано. Кроме того, многие системные препараты накапливаются в матриксе ногтя в концентрациях, намного превосходящих минимальные подавляющие концентрации и способны сохраняться там после окончания лечения. Выбор препарата определяется видом грибка. Таблетированные препараты назначаются в большинстве случаев грибкового поражения ногтей, исключением могут быть ситуации. Когда у больного есть тяжелые заболевания внутренних органов или поражено не более трех ногтей и не более чем на одну треть с наружного края. Врач – миколог на очном приеме, после проведения лабораторной диагностики и уточнения вида гриба вызвавшего заболевания определит необходимость назначения противогрибковых препаратов, устанавливает режим и продолжительность приема. Перед назначением таблетированных препаратов должно быть проведено исследование функций печени по результатам которых решено. можно ли использовать в лечении этот препарат.

    Дополнительную консультацию Вы можете получить в Свердловском Областном Кожно-Венерологическом Диспансере (СОКВД) по адресу г. Екатеринбург ;ул. Р. Люксембург 1 ;телефон регистратуры 8(343)3713087
Задайте Ваш вопрос