Консультация дерматолога. Город Екатеринбург

Ув. Юра, грибковое заболевание исключить достаточно просто, необходимо провести лабораторное исследование .Но крайне мало вероятно. Что в вашем случае речь идет о микозе. Вероятно, речь идет о хроническом повторяющемся дерматозе-Экземе (?) (форму можно уточнить только на очном приеме). Для этих заболеваний характерно осеннее-весеннее обострение. В этом случае возможно назначение и витаминных препаратов и стероидных мазей с временным эффектом.
Экзема это хроническое трудно поддаются лечению заболевание. Очень часто, экзема сопровождается сухой кожи. Экзема возникает в результате комплексного воздействия неврогенных, аллергических, эндокринных, обменных, генетических и экзогенных( из вне) факторов. На развитие экземы влияют, прежде всего, иммунные нарушения. Существует генетическая (наследственная)предрасположенность и зависимость заболевания от аллергенов, веществ химической природы, с которыми человек контактирует по роду профессии, в быту. Развитию заболевания способствуют травмы кожи (в том числе потертости и растирания), длительный контакт водой. В быту аллергенами являются стиральные порошки, дезинфицирующие и чистящие средства, пищевые консерванты, некоторые виды парфюмерии, лекарств, резиновые изделия ( в том числе латексные перчатки), машинные масла, растворители и т.д. Лечение экземы кистей должно быть комплексным на первом месте стоит устранением провоцирующего фактора, медикаментозная терапия может снять только состояние обострения. Есть общие принципы медикаментозного лечения экземы, они одинаковы для всех страдающих этим заболеванием, одинакового лечения двух разных людей быть не может быть .Необходимо выявить и устранить «внутренние» факторы которые способствуют развитию экземы. Это заболевания позвоночника,нарушения гормонального фона, какие- то заболевания со стороны желудочнокишечного тракта. Не всегда возможно вылечить подобное заболевание, но возможно снизить число рецидивов , для этого в первую очередь необходимо сократить число факторов приводящих к обострению заболевания. Трудность при лечении экземы заключается в сложности определить, круг этих веществ. Ниже я приведу ряд факторов которые усиливают сухость кожи и которые необходимо свести к минимуму.
1. кожа увлажняется, когда влажность воздуха высока, и теряет влагу в сухом воздухе; именно поэтому в холодную и сухую погоду, а также зимой, кожа преимущественно сухая. Т. е. зимой и летом уход за подобной кожей должен быть различен.
2.Мыла могут сильно высушивать кожу, удаляя вместе с загрязнениями водно-жировую защитную пленку (фосфорно-липидная мантия). Поэтому не стоит пользоваться щелочными мылами. 3.Важно употреблять в день не менее 2,5 литров жидкости .
4. Ультрафиолетовое излучение вызывает образование свободных радикалов и лавинообразную реакцию окислительного стресса, что приводит к повреждению клеток эпидермиса, развитию воспаления и запуску механизма фотоиндуцированного старения кожи, этого то же стоит избегать. Вам стоит всегда соблюдать определенные правила ухода за кожей это резко снизит количество обострений.
- Необходимо использовать резиновые перчатки, а под них, хлопчатобумажные, при мытье посуды (овощей и пр.), использовании раздражающих веществ, бытовой химии (органических растворителей, чистящих средств, пятновыводителей, удобрений).
- В ряде случаев аллергическая реакция может быть на сами перчатки, стоит поискать другой сорт- не содержащие латекса, виниловые, нитриловые, неоприловые. В редких случаях эффективны защитные крема для рук.
-Избегайте длительного контакта с хлорированной водой.
- В холодную погоду перед выходом на улицу защищайте руки, смазав их жирным кремом.
- Не носите шерстяные, меховые , пуховые синтетические перчатки или варежки.
-Для мытья рук используйте только не щелочные мыла. Сейчас появился большой выбор средств для ухода за кожей при экземе. Это так называемые «программы» по уходу за кожей, предусматривающие все необходимые компоненты ухода: воду, мыло, муссы, молочко, кремы. Основное действие этих программ направлено на восстановление природной гидролипидной пленки, что, в частности, позволяет снять ощущение стянутости кожи и дискомфорта. Существуют моющие средства, которые являются «мылом без мыла», т.е. не содержат щелочных компонентов, а также ароматизаторов и агрессивных моющих средств. Кислотность (рН) таких моющих средств равна 5,5, т.е. соответствует уровню кислотности здоровой кожи. Их используют ежедневно для мытья, нанося на предварительно увлажненную кожу, вспенивают и смывают водой. Затем кожу подсушивают, не растирая. Наносить на кожу увлажняющий крем необходимо столько раз сколько раз в день Вы моете руки. Мыло рекомендуется использовать в период обострения и неполной ремиссии экземы. Использование муссов показано в период ремиссии. Можно использовать серии Vichy, “Rok” ,“URIAGE” ,Doliva ,Lierak, Дюкре, Авене, La Rosh Posy .

Дополнительную консультацию Вы можете получить в Свердловском Областном Кожно-Венерологическом Диспансере (СОКВД) по адресу г. Екатеринбург ;ул. Р. Люксембург 1 ;телефон регистратуры 8(343)37113087