Консультация дерматолога. Город Екатеринбург

Ув. Екатерина, онихолизис — это частичное отделение ногтевой пластинки от ногтевого ложа, в результате какого-либо повреждения матрицы ногтя. Отслоившийся участок ногтя имеет четкие очертания, выглядит белым, непрозрачным. В большинстве случаев отделившаяся от ложа часть ногтя составляет не более половины протяжения всей ногтевой пластинки, сравнительно редко отделяется весь ноготь. Отделившаяся от ногтевого ложа часть пластинки обычно сохраняет нормальную консистенцию, гладкую поверхность, но приобретает беловато-сероватую окраску.
Причины возникновения онихолизися многообразны. Встречаются следующие виды онихолизиса:
1.Травматический развивается вследствие механических, физических, химических воздействий. Поражения ногтей и окружающих их тканей также могут возникать в результате непосредственного воз¬действия различных профессиональных вредностей. Наиболее часто поражения ногтей встречаются уженщив, регулярно делающих маникюр и педикюр. Особенно тяжелое поражение ногтевых пластинок наблюдает¬ся, если маникюр производится самостоятельно, а не у профессионального мастера. Изменению состояния ногтей при маникюре способствует чистка, полиров¬ка ногтевой пластинки с излишним давлением инст¬румента на матрицу, чрезмерное отодвигание заднего ногтевого валика, постоянное ношение лака для ногтей, а также накладных ногтейПомимо этого ониходистрофий могут развиваться у домохозяек в результате частого контакта с моющими хозяйственными средствами, у автолюбителей.

2.онихолизис при кожных болезнях( экземе, псориазе идр.)
3.онихолизис при системных заболеваниях (при болезнях сердечно-сосудистой системе, нервной или пищеварительной систем);
Изменения ногтевых пластинок у людей, страдающих каким-либо заболеванием внутренних органов, возни¬кают в первую очередь вследствие нервнотрофических расстройств, связанных с основным заболеванием. Различные виды поражения ногтевых пластинок часто воз¬никают после перенесения тяжелых общих заболеваний.
4.онихолизис при эндокринных нарушениях;
5.нихолизис при грибковых и бактериальных инфекциях (руброфития, эпидермофития, кандидоз, пиодермия).
6.Иногда отторжение ногтя возникает в результате длительного приема антибиотиков тетрациклинового ряда.

Успех в лечении онихо-дистрофий зависит от устранения причины, вызвав¬шей изменения ногтевых пластинок, а также грамот¬ного подбора системной и местной терапии. При подозрении на то, что причиной ониходистрофий является нарушение кровообращения кистей или стоп, следует провести доплеровское исследование магистральных сосудов конечностей и реовазографию для уточнения характера поражения. Во всех случаях показаны общеукрепляющие средства (витамин А, В, препараты железа, кальция и др.). Для местного лечения рекомендуют горячие и теплые ванночки с марганцовокислым калием и наложением на пораженные участки синтомициновой эмульсии, 5% гелиомициновой мази (фиксация липким пластырем), применение растворов (1-2% спиртовой тинола, 5% хризаробина в хлороформе). Благоприятное действие оказывает массаж пораженных пальцев.