Эти вопросы Вам следовало бы обсудить до операции с лечащим или оперерующим врачом. Артроскопические операции при болезни Кенига есть разные, можно, например, заместить дефект суставной поверхности костно-хрящевыми цилиндрами, взятыми в ненагружаемой зоне, что обеспечивает практически полное восстановление поверхности. Есть и паллиативные вмешательства типа абразивной артропластики. Так что "чем чревато, если соглашусь и откажусь" - можно предполагать, зная величину дефекта и характер планируемого вмешательства.