Консультация андролога (уролога). Город Екатеринбург.
Заданный вопрос
-
22.01.2004МаринаУважаемый доктор, У моего отца аденома второй степени.Её обнаружили год назад. На днях отец прошёл очередное обследованиею. Результаты УЗИ следующие: Размеры предстательной железы: 6,1 - 5,8 - 5,5 см. , увеличена, контуры бугристые, вдвётся в просвет мочевого пузыря, опрнднлена "третья доля". Капсула сохранена. Эхогенность повышена. Структура диффузна за счёт мелких кальцинатов, узловатая. Соотношение центральной и перифирической части паренхимы нарушено за счёт увеличения центральной части. Мочевой пузырь содержит 500 мл. мочи, симметричен, не деформирован. Внутренние контуры ровные, бахромчатые. Просвет гомогенный. Остаточная моча около 180 мл. Вывод: Гиперплазия предстательной железы. Мочевой пузырь без структурных изменений. Размеры аденомы за последний год не увеличились. Думаем, что благодаря гомеопатическим каплям, которые он принимает.Однако её размеры и не уменьшились. Я знаю, насколько опасной может быть операция такого рода, поэтому меня интересуют возможности безоперационного лечения. Особый интерес вызывает препарат "Проскар", который судя по отзывам довольно эффективен при первой и второй стадиях. Хотелось бы узнать Ваше мнение. Заранее большое Вам спасибо С уважением Марина
-
Андрей Евгеньевич СанжаровЗдравствуйте, Марина!
В описании УЗИ простаты я не вижу указания на массу доброкачественной гиперплазии, что является очень важным показателем. Кроме этого настораживает такой показатель, как объём остаточной мочи, он явно превышен, в норме должен быть не более 50 мл.
Повышенный объём остаточной мочи является одним из показаний к оперативному лечению, поэтому рекомендую выполнить следующее дообследование: урофлоуметрия, экскреторная урография с нисходящей цистографией, для исключения онкопатологии сдать анализ крови на простатспецифический антиген (ПСА)(данный анализ для объективной оценки необходимо сдавать не арнее чем через 2 нед после любого исследования через прямую кишку). Данные обследования можно выполнить в Диагностическом центре на Уралмаше(пер.Суворовский 5).
В отношении проскара(финастерид) - показания для приёма:
– уменьшения размеров предстательной железы;
– улучшения тока мочи и уменьшения симптомов, связанных с гиперплазией;
– снижения риска возникновения острой задержки мочи, требующей катетеризации или хирургического вмешательства, включая трансуретральную резекцию предстательной железы (ТУРП) и простатэктомию.
Я рекомендую Вам обратиться на очную консультацию к урологу для комплексной оценкивсех результатов обследования и выбора адекватного метода лечения.
С уважением, Санжаров А.Е.